VAD (ventricular assist device)

VAD (ventricular assist device)

Ein Kunstherz (künstliches Herz, Herzunterstützungssystem, VAD [ventricular assist device], Ventrikuläres Unterstützungssystem oder Herzimplantat) wird in den Körper von Patienten mit unheilbaren Herzerkrankungen (Herzinsuffizienz) eingesetzt, weil das Herz des Patienten nicht mehr in der Lage ist, den Körperkreislauf ausreichend aufrechtzuerhalten. Deswegen spricht man auch vom Kreislaufunterstützungssystem.

Es werden verschiedene Arten von Kunstherzen unterschieden.

Unterteilung nach anatomischen Kriterien

Linksventrikuläres Unterstützungssystem (LVAD)
Diese Art von Kunstherz wird in die linke Herzkammer eingesetzt und pumpt das Blut von dort in die Aorta. Diese Art der Unterstützung des großen Kreislaufs stellt die häufigste Art von Kunstherzen dar.
Quelle: privat

Dieses Bild einer CT-Aufnahme zeigt, wo die Pumpe im Herzen ansetzt und wie die sog. Drive-Line durch den Körper verläuft.

Quelle: Forum Sanitas - Das informative Medizinmagazin - Sonderdruck

Dieses Bild zeigt ein 3D-Modell, wie ein LVAD am Herzen implantiert ist.

Rechtsventrikuläres Unterstützungssystem (RVAD)
Ein RVAD wird in die rechte Herzkammer implantiert und pumpt das Blut in die Pulmonalarterie. Hier wird nur der Lungenkreislauf unterstützt.
Biventrikuläres Unterstützungssystem (BiVAD)
Die zeitgleiche LVAD- und RVAD-Unterstützung der linken und rechten Herzkammer dient bis zur Erreichung des Therapieziels der Unterstützung des gesamten Herzens, wobei das menschliche Herz erhalten bleibt.
Total artificial heart (TAH)
Das totale Kunstherz ersetzt das menschliche Herz vollständig. Bei der Operation wird das Herz des Patienten vollständig explantiert und durch eine mechanische Pumpe ersetzt. Hier werden der kleine und der große Kreislauf unterstützt.

Unterteilung nach Funktionsart

Pulsatile Herzunterstützungssysteme
Bei dieser Art von Kunstherz wird der Körpereigene Puls in der Regel durch die Verwendung Druckluft-betriebener getakteter Blutpumpen simuliert.
Nicht-pulsatile Herzunterstützungssysteme
Bei dieser Art von Kunstherz wird das Blut in der Regel durch kontinuierlich fördernde Axial- oder Zentrifugalpumpen gefördert.

Quellen: de.wikipedia.org

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